Очаговая алопеция
Очаговая алопеция принадлежит к рецидивирующим нерубцовым формам облысения, причем в патологический процесс может быть вовлечена любая область волосистой части головы.
Очаги выпадения волос, формирующиеся в рамках заболевания, могут принимать любую форму: округлую, овальную или точечную. Процесс облысения носит доброкачественный характер, что не исключает появления психоэмоциональной травмы у пациентов.
Подлинные причины развития очаговой алопеции остаются на сегодняшний день до конца не выясненными. Факторы риска развития данного заболевания также не определены до конца, уверенно можно говорить только о том, что большую роль в развитии патологического процесса играет неблагоприятная наследственность и стрессы. Вместе с тем стрессы специалисты относят лишь к косвенным факторам риска, которые могут служить причиной заболевания при наличии генетической предрасположенности и не могут являться первопричиной заболевания.
Патогенез очаговой алопеции остается также до конца не изучен. Наиболее вероятной считается версия Т-клеточно-опосредованного аутоиммунного состояния, оно может стать причиной очаговой алопеции у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность.
Еще одна область изучения механизмов развития очаговой алопеции, которая представляет интерес у специалистов, это исследование процессов, происходящих в перифолликулярных нервах. В пользу этой теории говорит тот факт, что больные очаговой алопецией порой жалуются на зуд или боль в очагах поражения, это свидетельствует о нарушениях в волокнах периферической нервной системы.
Согласно вирусной теории, очаговая алопеция может начаться после перенесенной вирусной инфекции, однако достаточных доказательств в пользу этого предположения пока не было собрано.
Клинические проявления: Для очаговой алопеции характерна гладкая, ровная поверхность кожных покровов в очаге алопеции, кожа на участках облысения немного краснеет или не изменяет цвет. Верхушки волос приобретают форму вопросительного знака, а сам волосяной стержень не проходит тест на прочность. Легко выдергивающиеся волосы говорят в пользу активной стадии заболевания, которая будет сопровождаться дальнейшей потерей волос.
Очаговая алопеция часто протекает с выпадением волос не только в очаге поражения: в большинстве случаев облысение происходит сразу в нескольких областях с образованием круглых или овальных патологических очагов.
Лечение: Терапевтические процедуры в большинстве своем имеют своей целью стимуляцию роста волос. Индивидуально подобранный курс лечения обычно зависит от длительности течения очаговой алопеции, возраста больного, площади патологических очагов и состояния здоровья пациента.
Большое внимание следует уделять и оценке эффективности проводимой терапии, чтобы сделать максимально точный прогноз течения заболевания и предупредить развитие рецидивов. Спонтанная ремиссия может запутать врача, маскируя реальную эффективность лечения.